免疫无过错补偿方案


1.位置

RACGP:

  • 支持制定和实施国家免疫规划所列所有疫苗的无过错疫苗伤害赔偿方案
  • 建议将COVID-19疫苗纳入无过失疫苗伤害赔偿计划
  • 着重介绍推行该计划的好处,包括:
    • 保护更广泛的社区,
    • 确保疫苗伤害的公平赔偿,
    • 增强对疫苗接种的信心
    • 增加疫苗接种计划的实施
  • 认为申请人的资格标准、证明标准及补偿应符合社会的期望。

2.定义

疫苗损伤补偿计划(VICS):一项计划,用于补偿接种正确制造的疫苗后发生疫苗损伤的个人。

无过错保险单:不论索赔人是否有过错均有效的保险单或赔偿计划。

3.背景

免疫接种是预防破伤风、白喉和百日咳等严重疾病的安全有效的方法。全科医生(GPs)在普通社区的疫苗交付和接受中起着关键作用。1.

安全性检测是疫苗开发和使用的重要组成部分,大多数疫苗反应是轻微的,不会造成长期伤害。2,3澳大利亚目前没有疫苗接种伤害赔偿计划(VICS)。因此,虽然经历疫苗伤害的个人可以通过澳大利亚卫生系统获得治疗,但他们不会通过国家赔偿计划获得伤害赔偿。4.个人可以提起诉讼,寻求疫苗伤害赔偿。

世界上许多国家都有受害者。这些国家包括英国、新西兰、加拿大(魁北克省)、美国、日本和韩国以及一些欧洲国家,如丹麦、奥地利、法国、德国、芬兰、瑞典、意大利和俄罗斯。5,6

2015年,参议院社区事务常设委员会建议澳大利亚政府调查国家疫苗补偿计划的价值,作为其对2015年社会服务立法修正案(无注射,无支付)法案(Bill)调查的一部分。7.在这项调查之后,获得某些福利和幼儿服务取决于满足免疫接种要求的儿童。8.

COVID-19大流行和随后推出的国家COVID-19疫苗接种计划重新点燃了澳大利亚对无过错受害者的呼吁。

4.讨论

4.1无故障vic的基本原理

在人口层面,个体疫苗损伤的极小风险被广泛的人口免疫接种的显著和持续的好处所压倒。2.然而,这偶尔意味着,为了疫苗为澳大利亚其他人口提供的保护性利益,一个人承担了重大负担,即疫苗伤害。

RACGP支持在以下基础上引入VICS:

  • 免疫接种对人群和个人都有显著好处
  • 接种疫苗产生严重不良反应的风险很小
  • 政府应该对发生严重不良反应的个人进行补偿,以保护更广泛的社区,增强对疫苗接种的信心,并提高疫苗接种计划的普及率。4,6

4.2疫苗接种在澳大利亚

在澳大利亚,国家免疫接种计划向符合条件的人提供免费疫苗,以帮助减少可通过接种预防的疾病。疫苗时间表规定了从出生到成年在特定时间进行的一系列免疫接种。一般来说,澳大利亚的免疫接种覆盖率相当高。2021年3月,五岁儿童的全国覆盖率为95.22%。9

澳大利亚的疫苗安全通过治疗品管理局的被动监测以及AusVaxSafety进行监测,AusVaxSafety是一项国家合作主动疫苗安全监测倡议。10

2021年,联邦政府推出了COVID-19国家疫苗接种计划。根据国家COVID-19疫苗接种计划,截至2021年6月,澳大利亚人可以获得两种疫苗:阿斯利康和辉瑞(Comirnaty)。

澳大利亚免疫技术咨询小组(ATAGI)注意到,在接受阿斯利康COVID-19疫苗后,出现了罕见但严重的血栓形成(凝血)伴血小板减少(低血小板计数)的副作用。11

2021年6月,ATAGI推荐辉瑞(Comirnaty)疫苗比阿斯利康(AstraZeneca)疫苗更适合60岁以下的成年人。*这一建议的依据是,老年人COVID-19严重后果的风险增加(因此疫苗接种获益更高),以及60岁以下人群在接种阿斯利康疫苗后血栓形成和血小板减少的潜在风险增加。11

阿斯利康COVID-19疫苗存在严重不良反应的风险,加剧了全科医生和社区对COVID-19疫苗交付的担忧。考虑到这些问题,无过错的受害者免疫系统可以极大地促进人们对澳大利亚国家COVID-19疫苗接种计划的信心。4.

4.3维克实施注意事项

合格标准

vic的资格标准在不同国家有很大差异。值得注意的是,大多数vicics包括由在该国注册的疫苗造成的疫苗伤害,当局推荐用于儿童、成人(如流感疫苗)、孕妇和特殊适应症的常规使用。5,6大多数国家对合格性都有时限,从接种疫苗之日起或从疫苗损伤症状最初出现之日起。

标准的证明

所有的受害者都需要一个标准的证据,证明伤害和疫苗接种之间存在因果关系。6.这通常使用“概率平衡”方法。这种方法考虑了诸如医学证据、伤害发生的时间、疫苗的性质和其他支持信息等因素,是否“更有可能”造成伤害。

补偿

可以为医疗费用、残疾养恤金、非经济损失保险和死亡抚恤金提供赔偿。12在大多数司法管辖区,个人有权通过受害者赔偿或民事诉讼寻求损害赔偿,但不能两者同时进行。6.

*ATAGI关于疫苗提供和合格性的建议继续根据当地和国家情况经常更新。最新的ATAGI建议可以通过澳大利亚政府获得卫生署网页.最新的ATAGI建议可能取代本立场声明中的信息。

  1. Danchin M, Biezen R, Manski-Nankervis JA, Kaufman J, Leask J.让公众对COVID-19疫苗做好准备:全科医生如何建立对疫苗的信心,并优化自己和患者的接种?澳大利亚全科医学杂志。2020; 49(10): 625。
  2. 美国医学研究所。疫苗不良反应审查委员会,斯特拉顿KR,克莱顿EW。疫苗的不良影响:证据和因果关系。华盛顿:国家科学院出版社,2012。
  3. 监测疫苗安全信号:专家咨询委员会对个别不良事件报告的评估。因果关系评估咨询委员会。公牛世界卫生组织2000年;78:178-85。
  4. 澳大利亚需要疫苗伤害赔偿计划:即将到来的COVID-19疫苗使其引入迫在眉睫。澳大利亚全科医学杂志。2020年,49岁。doi: 10.31128。[ePub在印刷版之前]。
  5. 强制性疫苗接种和无过错疫苗伤害赔偿计划:国家一级政策的确定。疫苗。2019;37(21):2843 - 8。
  6. mungira RG, Guillard C, Saldaña A, Okabe N, Petousis-Harris H, Agbenu E, Rodewald L, Zuber PL.疫苗伤害无过失补偿计划的全球景观分析:对实施国家的审查和调查。PloS one。2020; 15 (5): e0233334。
  7. 社区事务立法委员会。2015年社会服务立法修订(无注射无支付)法案报告[条文].澳大利亚堪培拉:澳大利亚议会,2015。
  8. 卫生部门。为什么要接种?. 澳大利亚堪培拉:澳大利亚议会,2020年。
  9. 卫生部门。所有儿童的免疫覆盖率。澳大利亚堪培拉:澳大利亚议会,2021年。
  10. 国家免疫研究和监测中心。疫苗安全性.悉尼NCIRS: 2020。
  11. 澳大利亚免疫技术咨询小组。阿塔吉关于使用COVID-19疫苗修订建议的声明.堪培拉,澳大利亚:澳大利亚政府,2021年。
  12. 全球疫苗伤害补偿方案。疫苗1999;17 (S3): S25-35。doi: 10.1016 / s0264 - 410 x (99) 00291 - 1

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